什麼是天使綜合症
天使綜合症有多常見
為診斷AS的標準達成共識
發展和體檢結果(源自2005年共...
導致AS的遺傳發病機制
遺傳發病機制和徵狀的嚴重程度

關於天使綜合症

什麼是天使綜合症

  • Harry和Audrey多次出席天使綜合症基金(ASF)的會議,
    而Audrey 亦與許多美國家庭建立了良好關係。

  • Harry Angelman醫生(1915-1996)與
    他的妻子Audrey(1936-1999)。

1965年,英國一位名為Harry Angelman的醫生首先描述了三名擁有現時被稱為天使綜合症(AS)特徵的小孩。他留意到這些小孩皆有著僵硬及不穩的步態、不能言語、過度歡笑和癲癇的情況。而這全部均是因第15號染色體的基因受到破壞而引起,這些兒童亦同時患有癲癇發作和嚴重的發育遲緩。

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天使綜合症有多常見?

現時並沒有為新生兒篩查檢測AS發病率的研究, 假如真的需要推算一個發病率,我們建議可使用1/15,000。

*在香港每年約有3至5個確診病例。

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為診斷AS的標準達成共識

由於發展問題在嬰兒早期並不明顯,故此天使綜合症一般不會在該時期內被識別。最常見的確診年齡為二至五歲,其時具特性的行為和特徵會最為明顯。

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發展和體檢結果(源自2005年共識標準文件)

患者的主要病徵包括:

1. 發育遲緩
2. 語言障礙
3. 嚴重功能障礙
4. 頻繁顯露開心的神態
5. 癲癇
6. 睡眠障礙
7. 斜視
8. 口部寬闊、牙齒疏離
9. 餵養問題、吐舌;吸啜/吞嚥障礙

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導致AS的遺傳發病機制

科學家於1997年確定位於第15號染色體的UBE3A之基因突變為導致AS的原因。所有已知會導致AS的因素均經由破壞、去活化或令到導致母系第15號染色體缺乏這個基因。共有數個基因「類別」或發病機制能破壞UBE3A,從而導致AS,這些發病機制描繪於此圖中。


發病機制 ‧頻率


1. 缺失 ~70%
2. UBE3A突變或缺失 5-10%
3. 印記失誤 3-5%
4. 單親二體(UPD) 2-3%
5. 其他的染色體重排 1-2%
6. 未知 10-15%

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遺傳發病機制和徵狀的嚴重程度

在一般情況下,所有AS遺傳發病機制均會在臨床表現方面顯露頗為一致的嚴重弱智狀況、特徵行為,以及嚴重的語言障礙。雖然在同一組內也可存在大的變異,但其實每一種基因類型也可引致一些臨床的差異。

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本文為翻譯版本,僅供參考。在任何差異的情況下,以英文正本為準。
資料來源: 7th edition Facts about Angelman Syndrome by Charles A. Williams, M.D., Sarika U. Peters, Ph.D., Stephen N. Calculator, Ph.D. in 2009

特別鳴謝斯比翻譯贊助及提供專業翻譯

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